EI Centro Integral de Neurociencias AC HM CINAC, dirigido por el Prof. José A Obeso, ha alcanzado a lo largo de 2022 la cifra de 350 procedimientos mediante ultrasonidos de alta intensidad (HIFU) desde que inició su andadura en 2015. La actividad asistencial e investigadora en ultrasonidos cerebral convierte a este centro en una referencia principal en esta área terapéutica, de especial relevancia practica en el Temblor Esencial y en la enfermedad de Parkinson.
Se estima que en las próximas décadas se producirá un aumento sustancial en el número de pacientes con patologías neurodegenerativas, destacando el aumento en la incidencia de la enfermedad de Parkinson. Contar en España con un centro de investigación puntero como HM CINAC, y su liderazgo en el desarrollo terapéutico es especialmente relevante para avanzar en la resolución de estas enfermedades y la posibilidad de impactar en la calidad de vida de los pacientes. De hecho, en el plano asistencial HM CINAC las 2.057 consultas relativas a enfermedad de Parkinson y temblor esencial durante 2022 desarrolladas por un equipo de neurólogos y profesionales de la enfermería especializados en trastornos de movimiento, evaluación neurofisiológica de las alteraciones motoras, evaluación neurocognitiva y ensayos clínicos.
Según apunta el Prof. Obeso, “el principal reto actual en las enfermedades neurodegenerativas es conseguir detener su evolución progresiva. En HM CINAC ponemos especial énfasis en impactar y mejorar la evolución de la enfermedad de Parkinson. La posibilidad de contar con un equipo enormemente multidisciplinario nos permite avanzar en diferentes frentes y posibilidades. Entre estas, sin duda la opción actual de utilizar ultrasonidos focales de alta intensidad (HIFU) para corregir las anomalías en los circuitos cerebrales es una gran ventaja. Así mismo, la capacidad de realizar experimentos con la apertura de barrera hematoencefálica debería conducir en un futuro cercano a estudios terapéuticos dirigidos a suministrar agentes neuroprotectores contra el proceso neurodegenerativo. El componente más importante y diferenciador de HM CINAC es contar con un equipo altamente colaborador, complementario en sus conocimientos y con el objetivo bien definido de alcanzar a mejorar a los pacientes”,
Tal y como está concebido HM CINAC Madrid, la investigación básica y clínica de alto nivel son los pilares que definen a este centro. En 2022 HM CINAC desarrolló 13 proyecto de investigación, 11 ensayos clínicos y 33 publicaciones con un impacto acumulado de 291,28 y un impacto medio de 8,8. Recientemente, además, el Dr. Raúl Martínez ha liderado un trabajo sobre la evolución a largo plazo de pacientes con enfermedad de Parkinson tratados con subtalamotomía HIFU (Neurology, 2023). Estos resultados sustentan la aplicación temprana del HIFU en la enfermedad de Parkinson.
En cuanto a la docencia, en el curso académico pasado y en el presente se han concluido 5 Tesis Doctorales a nivel experimental o clínico relacionadas con los ganglios basales, el sistema dopaminérgico y la enfermedad de Parkinson. En los últimos años, HM CINAC ha acogido a 23 residentes de neurología de España y Latinoamérica para formarse especialmente en trastornos del movimiento y 5 neurólogos han realizado un programa de 3 años de sub-especialización en esta área de la neurología. HM CINAC ha organizado varios cursos sobre Ultrasonidos Cerebrales. Varios miembros de la plantilla de HM CINAC imparten docencia en la Facultad HM Hospitales de Ciencias de la Salud de la Universidad Camilo José Cela en la rama de Biomedicina.
Como apuesta de futuro, HM CINAC centra sus investigaciones en reconocer los factores de vulnerabilidad que conducen al inicio de la neurodegeneración como vía para desarrollar tratamientos que permitan detener la progresión de la enfermedad de Parkinson. A nivel clínico, se iniciará un estudio para definir el impacto evolutivo del tratamiento temprano (mediante subtalamotomía u otras opciones terapéuticas) de la enfermedad y la apertura focal de la barrera hematoencefálica mediante ultrasonidos de baja intensidad para suministrar agentes neuroreparadores.


