Entrevista a la Dra. Ruth Mayné, jefa de servicio de Odontobebé del Hospital HM Nens
“Implantar un servicio inexistente en el resto del país, requirió de visión y mucha pedagogía”
HM Nens fue el primer hospital en España en crear una Unidad de Odontobebé, un hito que marcó un antes y un después en la salud bucodental temprana de nuestro país. Desde su puesta en marcha en 2015, la Unidad de Odontobebé ha acompañado a cientos de familias en los primeros años de sus hijos. Contar con un equipo bien entrenado y disponer de un par de camillas pediátricas fue fundamental para poner en marcha este proyecto.
¿Cómo surgió la necesidad de crear esta unidad pionera y qué elementos la hicieron posible hace casi una década?
Todo surgió de la necesidad de mejorar la salud bucal en nuestro país, enfocándonos en una odontopediatría preventiva, en lugar de una odontología tan curativa. Hace 20 años, tuve la oportunidad de viajar a Brasil, a Porto Alegre (POA), a la Universidad Federal de Rio Grande do Sul (UFRGS), donde aprendí una técnica de remoción de caries. Fue allí donde me enamoré del concepto de la Bebeclínica y de la atención odontológica especializada para bebés. En Brasil, la implementación de las Bebeclínicas ya era una realidad en varias ciudades, y los resultados en términos de prevención fueron espectaculares. Fue entonces cuando decidí que quería que algo similar se implementara en Barcelona.
Obviamente, este proyecto debía desarrollarse en un hospital pediátrico, rodeada de profesionales que trabajaran en salud infantil desde el primer día de vida. La clave es educar a los padres antes de la erupción de los primeros dientes, ya que esto es vital para reducir la patología de caries y otras necesidades relacionadas, como los hábitos orales, la función masticatoria y la oclusión.
Contar con un equipo bien entrenado y disponer de un par de camillas pediátricas fue fundamental para poner en marcha este proyecto.
¿Qué cambios habéis observado en la salud oral de los bebés y en los hábitos de las familias desde que la unidad empezó a funcionar?
El cambio ha sido espectacular. Al principio, comenzamos con 3 odontopediatras trabajando principalmente en patología, con las agendas llenas de pacientes menores de 4 años, la mayoría de ellos derivados por nuestros compañeros odontólogos debido a lesiones de caries. Hoy en día, somos 9 odontopediatras, trabajando un 70% en prevención y un 30% en patología.
Nuestros pediatras del hospital, junto con muchos pediatras externos, matronas y otros profesionales sanitarios como logopedas, fisioterapeutas, podólogos, etc., nos derivan bebés para prevención de forma sistemática. Además, hemos impartido muchas charlas de formación para lograr que la visita preventiva en el primer año de vida sea considerada algo básico. En la actualidad, esa visita preventiva es ya una realidad.
¿Cuáles fueron los principales retos al introducir la odontología temprana en HM Nens y cómo ha evolucionado el modelo asistencial hasta convertirse en un referente nacional?
Tuve una ayuda inestimable de mis compañeros pediatras, quienes creyeron rápidamente en lo que les explicaba durante las charlas. Llevaba muchos años (13, si no recuerdo mal) trabajando con niños muy pequeños, muchos de ellos con graves lesiones de caries, y me rompía el corazón ver a sus familias llorando porque no les había llegado la información sobre cómo cuidar los dientes desde su erupción.
Hoy en día, seguimos trabajando en ello, ya que sigue existiendo desinformación, especialmente en redes sociales. Hacer accesible un servicio que atienda urgencias de traumatismos en niños pequeños todas las mañanas de la semana es una necesidad, al igual que trabajar en la patología de caries, maloclusión y prevención.
Creo que era tan obvio que se necesitaba este servicio en un hospital pediátrico que, al final, ha funcionado de forma autónoma. Además, la mayoría de las odontopediatras del servicio de bebés somos profesoras en alguna de las dos universidades catalanas que imparten la especialidad de odontopediatría, y nuestros alumnos de especialidad rotan en nuestro departamento, lo que nos genera una necesidad docente que nos encanta.
Por todo esto, nos hemos convertido en un referente nacional en atención a familias y formación de profesionales especializados. Recibimos estudiantes de todas partes del mundo.
Ciencia, lactancia y prevención
Parte de su trayectoria profesional está vinculada a la docencia y a la promoción de la lactancia materna, una pieza clave en la salud oral temprana.
¿Cómo ha influido la evidencia científica reciente, especialmente en temas como lactancia, hábitos orales o desarrollo craneofacial en la manera de trabajar de la unidad?
Es fundamental, ya que trabajamos con bebés, y muchos de ellos son lactantes. Por ello, la formación en lactancia materna es esencial. La mayoría de nuestras odontopediatras, además de su especialidad en odontopediatría, tienen un posgrado universitario en lactancia materna.
Además, somos un colectivo que, como promotoras de salud, vamos a fomentar la lactancia materna, que consideramos un ítem básico en salud. Nos encargamos de cuidar a los bebés y sus familias en todo lo relacionado con la salud en estas edades tempranas, derivando de manera temprana a profesionales especializados como logopedas, maxilofaciales, matronas, pediatras y fisioterapeutas, quienes nos apoyan en el trabajo conjunto para promover la salud integral.
Futuro de la Unidad de Odontobebé
La demanda de atención temprana en salud oral crece año tras año y HM Nens sigue liderando este ámbito.
¿Hacia dónde cree que se dirige el futuro de la Unidad de Odontobebé y qué nuevas líneas de trabajo o servicios imagina para los próximos años?
Nuestro objetivo es seguir trabajando como lo estamos haciendo. Aunque llevamos ya 10 años, hemos crecido en espacio y en profesionales, pero nos sentimos con la misma ilusión que el primer día en el que lo hicimos realidad.
Además, ser modelo para otros hospitales o centros parece que está convirtiéndose en una realidad. Poder explicar cómo iniciamos el proyecto y cómo hemos crecido nos enorgullece, y queremos compartirlo con otros hospitales de HM y con aquellos que lo necesiten.
Queremos seguir siendo un modelo de referencia en la formación de especialistas de todo el mundo.
Actualmente, estamos llevando a cabo varios estudios que esperamos den como resultado publicaciones en revistas indexadas, doctorados y presentaciones en congresos nacionales e internacionales. Seguimos avanzando en una realidad que funciona, y es fundamental que esta se incorpore en todas las ciudades.
Vemos una gran necesidad de cuidar, sobre todo, a las madres, que muchas veces se sienten juzgadas por algunos profesionales sanitarios. Esto siempre ha sido una prioridad en nuestro departamento: no juzgar a nadie, sino ayudar y empoderar a las familias para que se conviertan en auténticas promotoras de la salud bucal y general.
Romper con los miedos establecidos durante generaciones hacia el dentista y crear una odontología amiga es una realidad, y así nos lo comentan las familias. Esta es nuestra principal prioridad, ya sea enseñando a cepillar, tratando una maloclusión o realizando una anestesia general para tratar una patología más compleja.
Creo que somos felices haciendo lo que estamos haciendo, y la sensación que tengo es que se nota.
